Gesund aufwachsen: Zielgerichtete Adipositasprävention für kritische Übergangsphasen im jungen Lebensalter
Beschreibung
- Trotz großer Anstrengungen in den letzten Jahren zeigen Programme zur Prävention von Übergewicht und Adipositas oft kaum oder nur kurzfristige Effekte. Insbesondere sozial benachteiligte Gruppen, die am stärksten von Adipositas betroffen sind, konnten bisher nicht erreicht werden. Wenn es gelänge, die bekannten modifizierbaren Risikofaktoren in frühen Lebensjahren in eine günstige Richtung zu verändern, könnten die Gesundheitsbelastungen durch Übergewicht und die damit einhergehenden kardiometabolischen Störungen immens reduziert werden. GrowH! machte sich die neuesten Ergebnisse der Längsschnittforschung zu Risikofaktoren und neuartige partizipatorische Interventionsansätze bei Kindern und Jugendlichen zunutze, um gezieltere und effektivere Strategien zur Primärprävention zu entwickeln und zu testen. Zu diesem Zweck befasste sich GrowH! mit drei Forschungsfragen: (1) Welche - möglicherweise altersabhängigen - Auswirkungen haben bekannte modifizierbare Risikofaktoren in kritischen Übergangsphasen im frühen Lebensalter und welche hypothetischen Interventionen würden die stärkste Reduktion von Übergewicht, Adipositas und deren Folgeerscheinungen in späteren Lebensphasen bewirken? (2) Können zwei verschiedene neuartige partizipatorische Interventionsansätze, die erste vielversprechende Effekte gezeigt haben, erfolgreich auf sozial benachteiligte Bevölkerungsgruppen in Spanien und Deutschland übertragen und dann von den operativen Akteuren nachhaltig angepasst werden? (3) Was sind die strukturellen und regulatorischen Anforderungen und Bedingungen für die Umsetzung und Anpassung der entwickelten Interventionsansätze auf regionaler, nationaler oder internationaler Ebene aus der Perspektive des Gesamtsystems? Die Antworten auf diese Fragen gehen in politische Leitlinien ein, die für eine breitere Nutzung und Nachhaltigkeit der verfügbaren Evidenz in einem europäischen Kontext zusammen mit Public-Health-Gesellschaften und der WHO verbreitet werden.
Auf der Grundlage einer umfassenden Anzahl von Verhaltens-, Umwelt-, familiären, Lebensstil- und physiologischen Risikofaktoren wurden in GrowH! Methoden entwickelt, um Kinder und Jugendliche zu identifizieren, die ein hohes Risiko haben, über einen Zeitraum von 4-6 Jahren übergewichtig oder adipös zu werden. Unter Berücksichtigung der Entwicklung von Gewicht und Größe im frühen Lebensalter sowie des Bildungsstatus der Eltern konnte GrowH! sensible Zeitfenster für Interventionen identifizieren (https://doi.org/10.3389/ijph.2023.1605798). Die verschiedenen Analysen, die mit den Daten der IDEFICS/I.Family- und ABCD-Kohorten durchgeführt wurden, lieferten Erkenntnisse, die in hypothetische Interventionen zur Prävention von Übergewicht und Adipositas bei Kindern eingeflossen sind und auch auf vulnerable Gruppen abzielen (https://doi.org/10.1186/s12966-023-01501-6). Es wurde ein internationales multidisziplinäres System-Beratungsgremium eingerichtet, das das erforderliche Fachwissen über die strukturellen und rechtlichen Anforderungen für die Umsetzung, den Transfer und die Ausweitung der entwickelten lokalen Interventionsansätze bereitstellte. Die beiden Machbarkeitsstudien in Deutschland und Spanien wurden abgeschlossen, und die Ergebnisse werden veröffentlicht. Es wurde ein Scoping Review erarbeitet und eine Veröffentlichung, welche die bestehenden systemischen Rahmenwerke zur Prävention von Adipositas bei Kindern zusammenfasst.
Das Projekt wurde im Rahmen der Joint Programming Initiative "A Healthy Diet for a Healthy Life" (JPI HDHL) gefördert.
Förderzeitraum
- Beginn: April 2021
Ende: Juni 2024
Förderer
- Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF)
Kontaktperson
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Ausgewählte Veröffentlichungen zum Projekt
- Schreuder A, Börnhorst C, Wolters M, Veidebaum T, Tornaritis M, Sina E, Russo P, Moreno LA, Molnár D, Lissner L, De Henauw S, Ahrens W, Vrijkotte T, on behalf of the GrowH! consortium. Population trajectories and age-dependent associations of obesity risk factors with body mass index from childhood to adolescence across European regions: A two-cohort study. Pediatric Obesity. 2024;19(2):e13088.
https://doi.org/10.1111/ijpo.13088 - Börnhorst C, Ahrens W, De Henauw S, Hunsberger M, Molnár D, Moreno LA, Russo P, Schreuder A, Sina E, Tornaritis M, Vandevijvere S, Veidebaum T, Vrijkotte T, Wijnant K, Wolters M, on behalf of the GrowH! consortium. Age-specific quantification of overweight/obesity risk factors from infancy to adolescence and differences by educational level of parents. International Journal of Public Health. 2023;68:1605798.
https://doi.org/10.3389/ijph.2023.1605798 - Börnhorst C, Pigeot I, De Henauw S, Formisano A, Lissner L, Molnár D, Moreno LA, Tornaritis M, Veidebaum T, Vrijkotte T, Didelez V, Wolters M, on behalf of the GrowH! consortium. The effects of hypothetical behavioral interventions on the 13-year incidence of overweight/obesity in children and adolescents. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 2023;20:100.
https://doi.org/10.1186/s12966-023-01501-6 - Börnhorst C, Pigeot I, De Henauw S, Formisano A, Lissner L, Molnár D, Moreno LA, Tornaritis M, Veidebaum T, Vrijkotte T, Didelez V, Wolters M, on behalf of the GrowH! consortium. Hypothetical lifestyle interventions and their effects on overweight/obesity incidence in children and adolescents from vulnerable and non-vulnerable groups. 22nd Annual Meeting of the International Society for Behavioral Nutrition and Physical Activity (ISBNPA), 14-17 June 2023, Uppsala, Sweden.
- Börnhorst C, Pigeot I, De Henauw S, Formisano A, Lissner L, Molnár D, Moreno LA, Tornaritis M, Veidebaum T, Vrijkotte T, Didelez V, Wolters M, on behalf of the GrowH! consortium. Hypothetical behavioral interventions and their effects on overweight/obesity incidence in children and adolescents. 18. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Epidemiologie (DGEpi), 26.-28. September 2023, Würzburg.
- Börnhorst C, Pigeot I, De Henauw S, Formisano A, Lissner L, Molnár D, Moreno LA, Tornaritis M, Veidebaum T, Vrijkotte T, Wolters M, Didelez V, on behalf of the GrowH! consortium. Estimating the effects of hypothetical behavioral interventions on overweight/obesity incidence using observational data: Methodological challenges and practical considerations. 5th Conference of the Central European Network (CEN), 3-7 September 2023, online presentation.
- Busse H, Brand T, Schepan ML, Rataj E, Haines J, Wolters M, Zeeb H, Ahrens W, on behalf of the GrowH! consortium. Adapting a home-based obesity prevention intervention to promote healthy family routines in deprived neighbourhoods in Germany using qualitative focus groups. 22nd Annual Meeting of the International Society for Behavioral Nutrition and Physical Activity (ISBNPA), 14-17 June 2023, Uppsala, Sweden.